Narkose in der ästhetischen Chirurgie: Wann Vollnarkose, wann örtliche Betäubung?

Bei der Planung eines ästhetisch-chirurgischen Eingriffs fragen sich viele Menschen, welches Narkoseverfahren während der Behandlung eingesetzt wird. Vollnarkose, örtliche Betäubung und die dazwischen liegende Sedierung kommen in unterschiedlichen Situationen zum Einsatz. Dieser Beitrag beschreibt zu Informationszwecken die allgemeinen Merkmale der Verfahren und bei welchen Eingriffen sie infrage kommen können. Über das Narkoseverfahren wird gemeinsam mit dem Operationsplan und nach Beurteilung durch die Anästhesistin oder den Anästhesisten entschieden; die Wahl hängt von der Person und vom Eingriff ab.

Welche Narkoseverfahren gibt es?

Die in der ästhetischen Chirurgie eingesetzten Verfahren lassen sich im Allgemeinen in drei Gruppen einteilen:

• Vollnarkose: Die Person schläft während des gesamten Eingriffs, Atmung und Kreislauf werden vom Anästhesieteam fortlaufend überwacht.
• Örtliche Betäubung (Lokalanästhesie): Nur der zu behandelnde Bereich wird betäubt, die Person bleibt wach.
• Lokalanästhesie mit Sedierung: Zusätzlich zur örtlichen Betäubung werden über die Vene beruhigende Medikamente gegeben, das Bewusstsein ist teilweise gedämpft.

Jedes Verfahren hat eigene Vorteile und Grenzen; keines ist allein für jede Situation geeignet.

Wann wird eine Vollnarkose in Betracht gezogen?

Je länger ein Eingriff dauert, je größer das Behandlungsgebiet ist oder je tiefer liegende Gewebe betroffen sind, desto häufiger kommt eine Vollnarkose infrage. Dazu zählen in der Regel:

• Nasenkorrektur (Rhinoplastik)
• Brustvergrößerung, Brustverkleinerung und Bruststraffung
• Bauchdeckenstraffung und großflächige Fettabsaugung
• Umfassende Gesichtseingriffe wie Gesichts- und Halsstraffung
• Kombinierte Eingriffe, bei denen mehrere Bereiche in einer Sitzung behandelt werden

Vor einer Vollnarkose werden Gesundheitszustand, Medikamente und gegebenenfalls erforderliche Untersuchungen durch die Anästhesie beurteilt. Dabei werden auch Regeln wie die Nüchternzeit vor der Operation erläutert.

Wann kann eine örtliche Betäubung genügen?

Bei Eingriffen in kleinen Bereichen, von kurzer Dauer und an oberflächlichen Geweben kann eine örtliche Betäubung oft ausreichen. Beispiele sind:

• Filler- und Botox-Anwendungen (meist genügen eine Betäubungscreme oder das im Produkt enthaltene Lokalanästhetikum)
• Kleinflächige Fettabsaugungen
• Manche Eingriffe an den Augenlidern
• Entfernung kleiner Muttermale und Hautveränderungen

In manchen Situationen kann die örtliche Betäubung Vorteile für Erholung und Entlassung bieten; ob sie geeignet ist, hängt jedoch vom Umfang des Eingriffs, von der Anspannung der Person und vom allgemeinen Gesundheitszustand ab.

Wie wird das Narkoseverfahren festgelegt?

Die Entscheidung beruht nicht auf einem einzelnen Kriterium, sondern auf mehreren Faktoren zusammen. Dazu gehören Art und voraussichtliche Dauer des Eingriffs, die Größe des Behandlungsgebiets, Alter und Begleiterkrankungen, frühere Erfahrungen mit Narkosen sowie persönliche Wünsche. Wenn Sie eine chronische Erkrankung, eine Allergie oder regelmäßig eingenommene Medikamente haben, ist es für eine sichere Planung wichtig, dies im Beratungsgespräch vollständig anzugeben. Setzen Sie Medikamente nicht eigenständig ab, sondern warten Sie auf die ärztliche Anweisung.

Häufig gestellte Fragen

Ist eine Vollnarkose riskant?

Wie jede medizinische Maßnahme ist auch die Vollnarkose mit möglichen Risiken verbunden. Diese hängen vom Gesundheitszustand ab und werden im Vorgespräch ausführlich besprochen. Während des Eingriffs werden die Vitalwerte fortlaufend vom Anästhesieteam überwacht.

Spürt man bei örtlicher Betäubung Schmerzen?

Ziel der örtlichen Betäubung ist es, Schmerzempfinden im Behandlungsbereich zu verhindern. Beim Setzen der Betäubung kann es kurz stechen oder brennen; ein Druck- oder Berührungsgefühl während des Eingriffs ist in der Regel zu erwarten.

Kann man nach einer Vollnarkose am selben Tag nach Hause gehen?

Nach manchen Eingriffen ist eine Entlassung am selben Tag möglich, in anderen Fällen kann eine Übernachtung zur Beobachtung empfohlen werden. Dies hängt vom Umfang des Eingriffs und vom Zustand nach der Operation ab.

Mehr zur Operationsplanung finden Sie auf der Seite Gesichts- und Halsstraffung; für eine Untersuchung in Kayseri nutzen Sie die Seite Kontakt.

Dieser Beitrag dient ausschließlich der Information; für Diagnose und Behandlung ist eine ärztliche Untersuchung erforderlich.