Botox bij overmatig zweten (hyperhidrose)

Overmatig zweten (hyperhidrose) is een aandoening waarbij meer zweet wordt aangemaakt dan het lichaam nodig heeft om de temperatuur te regelen; het kan vooral opvallen in de oksels, handpalmen en voetzolen. Het kan het dagelijks leven beïnvloeden, van kledingkeuze tot sociale situaties. Botulinetoxine (in de volksmond botox) is een van de opties die bij geschikte personen aan de orde kan komen. In dit artikel worden de algemene kenmerken van de behandeling ter informatie besproken; de geschiktheid verschilt per persoon en wordt bepaald via een onderzoek door een arts.

Wat is hyperhidrose?

Hyperhidrose wordt doorgaans in twee groepen ingedeeld. Bij primaire hyperhidrose is er geen andere onderliggende aandoening; het zweten treft meestal bepaalde gebieden aan beide kanten en begint vaak op jonge leeftijd. Secundaire hyperhidrose ontstaat door een andere oorzaak, zoals schildklierziekten, bepaalde infecties, hormonale veranderingen of medicijnen. Daarom is het belangrijk vóór het plannen van een behandeling de oorzaak te beoordelen; is er een secundaire oorzaak, dan wordt die eerst aangepakt.

Hoe beïnvloedt botox het zweten?

Zweetklieren worden geprikkeld door een boodschapperstof die vrijkomt uit zenuwuiteinden. Botulinetoxine vermindert deze signaaloverdracht tijdelijk in het behandelde gebied en beperkt zo de prikkeling van de zweetklieren, waardoor de hoeveelheid zweet daar kan afnemen. Het effect is niet blijvend: omdat de zenuwgeleiding zich na verloop van tijd herstelt, keert het zweten meestal binnen enkele maanden geleidelijk terug, en de behandeling kan zo nodig worden herhaald. Hoe lang het effect aanhoudt, verschilt per persoon en per gebied.

Hoe verloopt de behandeling?

Voor de behandeling wordt het gebied met het meeste zweten bepaald; in sommige gevallen kan daarvoor een eenvoudige methode zoals de jodium-zetmeeltest worden gebruikt. Daarna worden met fijne naalden veel kleine injecties in de huid gegeven. De ingreep duurt meestal kort en u kunt vaak dezelfde dag uw dagelijkse bezigheden hervatten. Voor meer comfort kan een verdovende crème of koeling worden gebruikt.

De oksels zijn het gebied waar deze behandeling het vaakst wordt overwogen. Handpalmen en voetzolen kunnen gevoeliger zijn en worden apart beoordeeld met het oog op effecten zoals tijdelijke spierzwakte.

Voor wie komt het in aanmerking en waarop letten?

Een botoxbehandeling komt meestal aan de orde wanneer eenvoudiger maatregelen, zoals anti-transpiranten, onvoldoende hebben geholpen. Bij de beoordeling wordt gekeken naar:

• Of het zweten primair is of een andere oorzaak heeft
• Zwangerschap of borstvoeding
• Neuromusculaire aandoeningen
• Gebruikte medicijnen en de reactie op eerdere behandelingen
• Of er een infectie of huidprobleem in het behandelgebied is

Na de behandeling kunnen op de prikplaatsen lichte roodheid, gevoeligheid of kleine blauwe plekken optreden; deze verdwijnen meestal snel. Bij onverwachte klachten neemt u contact op met uw arts.

Veelgestelde vragen

Hoe lang houdt het effect van botox op het zweten aan?

De duur verschilt per persoon en per gebied; meestal houdt het enkele maanden aan en neemt het daarna geleidelijk af. Neemt het zweten weer toe, dan kan de behandeling na beoordeling door de arts worden herhaald.

Gaat het lichaam elders meer zweten als het okselzweet afneemt?

De behandeling beïnvloedt de zweetklieren in een klein deel van het lichaam; de algemene temperatuurregeling verloopt verder via de overige zweetklieren. Vragen hierover kunt u tijdens het onderzoek met uw arts bespreken.

Wanneer is het resultaat zichtbaar?

Het effect begint meestal binnen enkele dagen en wordt binnen ongeveer twee weken duidelijk. Deze periode kan per persoon verschillen.

Meer over botox en andere niet-chirurgische behandelingen leest u op de pagina Fillers, botox en mesotherapie; voor een onderzoek in Kayseri kunt u de pagina contact gebruiken.

Dit artikel is uitsluitend bedoeld ter informatie; voor diagnose en behandeling is een onderzoek door een arts noodzakelijk.